Patologías del antebrazo y la muñeca

Fracturas de los huesos del antebrazo

La fractura del radio o del cúbito pueden ir solas o juntas. Algunas veces se asocian a otras lesiones de las articulaciones del codo o muñeca. Raramente, pueden ser tratadas de forma conservadora, siendo el uso de placas y tornillos la técnica más frecuentemente utilizada.

Fractura de la muñeca

Generalmente afecta a la parte más inferior del hueso del radio. Suele ser por caídas sobre la mano abierta. Afecta frecuentemente a personas de edad avanzada. Provoca una deformidad importante en la muñeca y una alteración en su movilidad. Suelen tratarse con placas y tornillos y ocasionalmente puede ser necesaria la artroscopia para mejorar la recolocación de los fragmentos óseos.

Fractura de escafoides y falta de unión

Hay ocho huesos en la muñeca siendo la fractura más frecuente la que se produce en el escafoides. Suele deberse a una caída con la mano abierta. Algunas veces puede pasar desapercibida al inicio. Cuando existe un desplazamiento de su extremo o cuando es una lesión de la cabeza del hueso, se suele indicar la cirugía mediante la colocación de un tornillo. La falta de unión del escafoide (pseudoartrosis) es una situación grave por la viabilidad de la muñeca y requiere un tratamiento quirúrgico con el uso de injertos óseos y tornillos para evitar la artrosis de la muñeca.

Enfermedad de Kiemböck

Es la falta de sangre del hueso semilunar, provoca adelgazamiento y ruptura del mismo, seguido de artrosis de la muñeca. Hay que pensar en ello cuando hay dolor en el centro de la muñeca. Tiene un tratamiento difícil que dependerá del grado de artrosis o colapso del hueso.

Esguince y ruptura del CFCT

Es una de las causas más frecuentes de consulta por dolor en la muñeca. Se refiere dolor a la cara interna, con crujidos ocasionales y dificultad por la rotación del antebrazo. Puede ser necesaria la artroscopia para limpiar el menisco (CFCT) o volver a unirlo al hueso. Algunas veces es necesario acortar el hueso del cúbito.

Quiste ganglionar

El quiste sinovial o ganglión es un bulto de líquido articular que sale en la cara posterior o anterior de la muñeca. Es un tumor benigno. Por lo general, duele cuando sale y luego desaparece el dolor y queda el bulto. Muchos desaparecen solos a los pocos meses de salir. Los que se mantienen un tiempo puede ser necesaria su extirpación

Síndrome del túnel carpiano

Suele ser un proceso muy común que se manifiesta por dolor en la extremidad y hormigueos en parte de la mano. Se puede tratar mediante cirugía de descompresión del nervio medio en el canal carpiano. Este tipo de intervención suele precisar anestesia local y su propósito principal consiste en mejorar los síntomas (dolor y hormigueos) e impedir la progresión de la compresión del nervio.

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